응급처치

응급처치의 기본자세

가. 부상자나 환자의 관찰

  • 의식은 있는가?
    • 먼저 불러보고 응답이 있으면 안심시키는 말을 해주며 응답이 없으면 볼을 두드리거나 흉골 부분을 눌러 비비거나해서 자극을 준다. 몸을 흔들어서는 안된다.
  • 호흡은 있는가?
    • 호흡을 하는지 멎어있는지는 코나 입에 손바닥 또는 볼을 가까이 가져가서토해내는 숨과 가슴의 상하 움직임을 살 핀다.
  • 맥박은 뛰고 있는가?
    • 외상, 출혈, 타박상, 골절, 열의 유무를 살핀다.

나. 응급처치의 순서

  • 부상자 - 관찰
  • 의식이 없을 때 : 숨통확보(입안을 닦아냄), 이물제거, 머리를 뒤로 젖힘, 인공호흡과 심장 마사지
  • 출혈이 심할 때 : 지압지혈, 압박지혈
  • 상처가 났을 때 : 지혈, 상처표면의 보호
  • 골절이 있을 때 : 고정
  • 화상을 입었을 때 : 화상입은 부위를 식힘
  • 호흡이 곤란할 때 : 편하게 보호할 수 있는 자세로 절대안정



의식이 없는 사람의 처치

  • 공기가 통하는 길(숨통)이 막혀있는 경우가 많으므로 숨통확보에 유의하고 수평으로 반듯이 눕게 한다.
  • 안색이 창백할 때는 발쪽을, 붉을 때는 머리쪽을 높힌다.
  • 머리를 부딪혔을 때는 수평으로 반듯이 눕히거나 머리를 약간 높힌다.
  • 안정과 보온에 유의한다.(젖은 옷가지는 갈아 입히고 전신을 모포등으로 덮어준다)



의식이 있는 사람의 처치

  • 구조자는 침착하게 환자를 격려하며 안심시킨다.
  • 환자로 하여금 가장 편한 자세를 취하게 한다.
  • 안정과 보온에 유의한다.
  • 환자에게 상처나 혈액, 구토물을 보이지 않게 한다.
  • 원칙적으로 마실 것을 주지않고 줄 필요가 있을 경우, 컵의 1/3정도를 스푼등으로 떠서주고 상태와 간격을 두어 또 1/3가량을 준다.
    (예외)일사병, 열사병, 심한 설사등에 의한 탈수상태시 대량으로 수분을 취하게 할 필요는 있슴.
  • 머리를 부딪혔을 때는 반듯하게 바로 눕히거나 머리부분을 약간 높혀준다.
  • 안색이 창백할 때는 발을 높게, 붉을 때는 머리부분을 높인다.



인공호흡과 심장마사지

가. 숨통의 확보

  • 머리를 뒤로 젖히거나 아래턱을 밀어낸다.

나. 인공호흡

  • 숨통을 확보해도 호흡이 멎어있거나 호흡의 양이 극히 적을 때 인공호흡을 실시 한다.
  • (1) 입대입의 인공호흡법
    • - 불어넣는 공기가 새지않도록 엄지와 검지로 환자의 코를 집는다.
    • 숨을 깊이 들이마신 다음 구조자의 입을 벌리고 새지 않도록 환자의 입둘레에 덮어 씌워 환자의 가슴이 약간 불룩해 질 때까지 숨을 불어 넣는다.
    • 처음에는 2~3초에 한번씩, 10차례 뒤에는 5초에 한번씩 실시하면서 입을 뗀 뒤에는 환자의 가슴이 오르내리는 상태를 살핀다.
    • 어린아이에게 실시할 때는 한꺼번에 너무 많은 양을 불어 넣지 말고 구조자의 양볼에 불룩하게 채운 것만 불어 넣는다.
  • (2) 입대코의 인공호흡법
    • 아래턱을 앞으로 밀어내고 입술을 닫게 한다.
    • 입술로 환자의 코를 덮어 싸듯이 대고 숨을 불어 넣는다.

다. 심장마사지

  • 심장이 멎고 4~6분이상 뇌에 혈액이 보내지지 않으면 뇌는 산소부족에 약한 까닭에 설령 심장이 움직이기 시작해도 뇌의 활동은 원상으로 회복되기 힘들므로 즉시 인공호흡과 심장마사지를 실시한다.
  • (1) 심장정지의 사인
    • 맥이 짚히지 않는다.
    • 심장의 박동소리가 들리지 않는다.
    • 호흡이 멎거나 의식이 없어진다.
    • 동공의 열림 등을 볼 수 있다.
  • (2) 심장의 위치
    • 심장은 가슴의 왼쪽 중심 가까이 있으며 흉골과 척추의 사이에 끼여 있다.
  • (3) 흉골압박심장마사지
    • 환자의 몸을 바닥이 단단한 곳에서 수평의 자세로 실시
    • 반듯하게 눕힌 환자의 흉골의 하반부에 한쪽손의 팔목부분을 놓고 그 손위에 다른 한손의 손바닥을 겹쳐 1초에 1회의 비율로 척추를 향해 3~5㎝ 내리 누른다.
    • 손가락에는 힘이 미치지 않도록 하고 흉골을 찌르는 것이 아니라 팔꿈치를 똑바로 뻗친채 상반신의 체중을 이용해서 흉골을 수직으로 압박한다.
    • 이때 구조자가 1인일 경우 심장마사지를 15회, 숨을 불어 넣고 인공호흡을 2회 반복 실시한다.
  • 담당자서진원
  • 연락처054-810-1720
  • 컨텐츠 최종수정일2018-04-04(16:14:04.)

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